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警惕“泥石流”——记我院胸痛中心成功解决一例冠状动脉术中“无复流”国际难题

发布时间:2024-05-22作者:点击:

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3月10日上午,70岁的梁奶奶因带状疱疹性神经痛在我院皮肤科就诊。就医过程中,梁奶奶胸痛不适。皮肤科医生立马意识到不对劲,紧急联系了心病科李艳娜医师。她查看症状并结合梁奶奶病史后,考虑诊断为“变异型心绞痛”。


 梁奶奶当时的心电图 

经家属同意,梁奶奶被送入了介入室。心病科团队密切配合,造影过程中发现梁奶奶的右冠状动脉中远段严重狭窄病变。再次与家属充分沟通后,石春光主任为梁奶奶行右冠状动脉支架植入(针对血管狭窄,支架植入术在经过球囊扩张和支架支撑后,可使血管恢复通畅)。

 梁奶奶右冠脉造影结果 


术中惊现严重并发症状

介入治疗过程中,梁奶奶冠脉出现了“无复流”情况,非常凶险!危急时刻,心病科介入团队在石春光主任的带领下,沉着应对,将支架植入于右冠状动脉中段狭窄处,通过微导管反复给予冠脉腺苷后造影等抢救处理,终于成功开通了梁奶奶的闭塞血管,恢复了血流。

支架置入后,冠脉无复流(无血流)

经抢救,梁奶奶血流恢复

术后,梁奶奶自述已无明显胸闷、胸痛症状。在医护团队的悉心照料下,心脏功能逐渐恢复,3月末已顺利出院。

该手术的成功,标志着我院急危重症心脏病患者的救治水平和综合救治实力再上新阶。在石春光主任的带领下,我院心病科多次成功抢救急危重症患者,为城区人民身心健康保驾护航。

       无复流现象是指心外膜冠状动脉闭塞经溶栓或急诊介入治疗已得到开通,并排除痉挛、夹层等因素后,缺血组织的微循环血流仍不能完全恢复正常,缺血心肌组织无有效再灌注的现象。它标志着心肌和微血管已受到损伤,作为再灌注治疗的并发症,会使死亡增加5—10倍,并将导致心力衰竭、恶性心律失常的发生率增加,严重影响疾病的预后。这对原本就艰难的手术来说无疑是雪上加霜,一旦处理不当有极大的可能发生猝死。

武鸣区中医医院胸痛中心提醒您:一旦突发胸痛,请尽快拨打120,就近到有胸痛中心的医院,尽早接受专业的治疗!




心  病  科

【人员】科室共有医生7名,硕士以上1名,其中副主任医师2名,主治医师4名。

【设备】配备DSA血管造影机,血管内超声,临时起搏器、多功能心电监护系统、多导联心电图机、双向心脏除颤器、24小时动态心电图、24小时动态血压计等先进设备。

【诊疗范围】包括心血管内科各种常见疾病以及疑难疾病,如冠心病、心力衰蝎、心房颤动、急性冠脉综合征、高血压、难治性高血压、继发性高血压等疾病的规范化诊治。目前能够常规开展冠脉造影及PCI术、永久起搏器植入术,心律失常射频消融手术,血管内超声检查,血流储备分数测定、心超(食道超声)、24小时动态心电图、24小时动态血压监测等诊疗项目。






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