无痛纤维支气管镜检查技术了解一下！

“比以前检查舒服多了，睡一觉就结束了，一点都不难受。” 90岁的陆奶奶做完无痛纤维支气管镜检查后，醒来第一句话说到。

90岁的陆奶奶患有慢性支气管炎多年，这次入院胸部CT提示有肿物，为进一步确诊，内科医生建议做纤支镜灌洗并行细胞学检查，但是陆奶奶百般推脱。耐心询问后，陆奶奶才肯说出原因—— “5年前因为肺部感染在某家医院做了支气管镜检查，简直快把我憋死了，感觉像溺水窒息一样，同时还要忍着不能咳嗽，忍得我涕泗横流，当时真担心自己挺不过来！用痛不欲生来形容都显得苍白！做完支气管镜检查，鼻子、喉咙和胸部都是疼的，还咳过几次血……” 当时的检查给她留下严重的心理阴影。

医生告知传统纤维支气管镜检查起来还是相对于比较痛苦的，现我院已经开展了一种更加有效、安全、无痛的支气管镜检查方法——无痛纤维支气管镜检查（简称无痛纤支镜）。患者在麻醉状态下、平静入睡后接受各种镜下诊断和治疗，明显减少术中各种不适感以及术后痛苦的回忆。全程有麻醉医生保驾护航，及时处理各种呼吸道的急症，充分保障检查安全。最终，在医生的耐心解释下，陆奶奶及家属同意开展无痛纤支镜检查。

高龄的陆奶奶因多年的慢支严重损害了肺功能，心脏的代偿功能也明显下降，同时合并着糖尿病及电解质紊乱，操作风险很大。在麻醉科、呼吸内科积极周密的准备及通力合作下，为陆奶奶进行支气管镜检查，检查过程顺利，术后状况良好。

纤维支气管镜检查要占用部分呼吸道管腔，而全身麻醉会抑制呼吸，因而全身麻醉下开展无痛纤支镜检查面临巨大风险，稍有不慎即可引起患者严重缺氧威胁患者生命安全。正因其麻醉的复杂性与困难性，该项技术在武鸣范围内仅有少数几家医院有能力开展。

武鸣区中医医院麻醉科在李凯主任的带领下，秉承着精湛的技术水平及敢于创新、探索的精神，制定了无痛支气管镜检查相关流程用药配方及麻醉管理，做到个体化用药。在普通内镜中心检查非手术室条件下即可开展无痛、安全、方便、快速的支气管镜检查及镜下治疗。我院为多位高龄患者开展过无痛支气管镜检查，年纪最大的为91岁，术后状态良好，对医院麻醉科团队给予高度的评价。无痛支气管镜检查，向痛苦Say Good bye！武鸣区中医医院将为广大需要进行微创支气管镜诊疗而又恐惧检查痛苦的患者提供一个全新的选择。

科普知识：无痛支气管镜检查适应症

➣原因不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病。

➣原因不明的咯血或痰中带血。

➣原因不明的咳嗽。

➣原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者。

➣痰细胞学检查阳性，肺内未找到病变者。

➣影像学检查疑为肺癌者。

➣临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及估计预后有参考价值。

➣清除支气管及肺内分泌物，治疗肺不张、止血，了解病变范围、确定外科手术方式，评价治疗效果等;大容量支气管镜肺泡灌洗等。